尼帕病毒(Nipah virus)疫情重现印度 多国加强边境检疫

印度卫生部已将约200名与感染者有过接触的人员隔离。当局表示，所有接触者目前均无症状且检测结果为阴性。尽管如此，此次疫情已促使多个国家立即采取应对措施。

世界卫生组织（WHO）将尼帕病毒列为重点关注的传染病。这种由蝙蝠传播的病原体致死率可高达75%。

病毒特性与传播 尼帕病毒是一种人畜共患病原体，于1999年在马来西亚首次发现。其天然宿主是果蝠（又称狐蝠）。人类通常通过食用被蝙蝠唾液、尿液或粪便污染的水果、饮用被污染的未煮沸棕榈汁，或直接接触受感染动物而感染。该病毒也可在人与人之间传播，使医护人员和患者家属成为高危群体。

症状与危害 美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，该病毒潜伏期通常为4至21天。感染初期症状不典型，常以突发性流感样症状开始，部分患者可能出现咳嗽、呼吸急促或肺炎等呼吸道症状。最严重的并发症是脑炎，神经系统症状可能在发病数日或数周后出现，包括意识模糊、定向障碍、抽搐和昏迷。幸存者中部分人可能遗留长期神经系统后遗症。

高死亡率与现状 尼帕病毒是已知致死率最高的传染病之一，死亡率在40%至75%之间，远超新冠病毒。高死亡率部分归因于缺乏针对性治疗，且病毒会迅速攻击神经系统。

根据流行病防范创新联盟（CEPI）的数据，截至2024年12月，全球共报告750例病例，其中415人死亡。自该病毒首次发现以来，几乎每年都有小规模疫情暴发，主要在南亚地区。

地区影响 孟加拉国自2001年以来几乎每年都面临尼帕疫情，感染常与饮用未加工的棕榈汁有关。印度此前也有零星病例，而此次西孟加拉邦的病例尤为引人关注，因为该地区自2007年以来未报告过感染。菲律宾也曾报告过尼帕病毒或相关毒株的感染病例。科学研究表明，携带病毒的蝙蝠除亚洲外，在非洲部分地区如加纳和马达加斯加也有分布。

预防与应对 目前尚无获批的针对性治疗方法，患者护理主要为对症治疗。在疫苗缺位的情况下，预防是唯一有效的措施。WHO及其他卫生组织建议采取简单但重要的预防措施，包括：避免食用未加工的棕榈汁，饮用前必须煮沸；彻底清洗或削皮水果；丢弃任何有蝙蝠咬痕的水果；处理患病动物或其组织时穿戴防护装备；避免与尼帕病毒感染者无防护的密切接触；护理患者后彻底洗手。

疫苗研发进展 多个候选疫苗正在研发中。曾参与开发新冠疫苗的牛津大学研究人员正使用相同技术研发尼帕病毒疫苗，该疫苗已于2024年12月在孟加拉国进入二期临床试验阶段。

国际反应 印度疫情发生后，多个亚洲国家加强了防疫措施。泰国、越南、印度尼西亚和尼泊尔对来自印度的旅客实施了强化的机场筛查，包括体温检测和健康声明。缅甸建议非必要旅行者推迟前往西孟加拉邦。中国加强了边境地区的疾病预防措施。

印度卫生部表示，局势正在持续监控中，所有必要的公共卫生措施均已到位。当局强调，关于病例数上升的报道具有推测性且不准确。不过专家指出，机场筛查效果可能有限，因为尼帕病毒的潜伏期可长达三周，感染者可能无症状旅行。