匈牙利塞梅尔维斯大学专家警告：过量摄入蛋白质或损害肾脏健康

匈牙利塞梅尔维斯大学（Semmelweis Egyetem）的专家警告称，过量摄入蛋白质，尤其是结合蛋白质补充剂，可能对肾脏造成长期损害。

蛋白质摄入标准与现状

为维持身体正常机能和肌肉量，每日每公斤体重至少需要0.6克蛋白质。这意味着，一名体重70公斤的成年人每日至少需摄入40-45克蛋白质以避免肌肉流失。国际指南建议的每日最佳摄入量略高，为每公斤体重0.8克，即70公斤体重者每日50-60克。

塞梅尔维斯大学肾脏病学教授、内科与肿瘤学诊所研究员蒂斯莱尔·安德拉什（Tislér András）指出，发达国家大多数人的日常摄入量已超过此推荐值。在常规饮食习惯下，人们通常每日每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质，来源包括植物和动物。

过量摄入的风险机制

若在此基础上额外摄入高蛋白膳食补充剂或蛋白粉，总摄入量可能轻易达到每日每公斤体重2克。这一水平已对身体，尤其是肾脏，构成显著额外负担。

蒂斯莱尔教授解释，该过程始于消化系统：蛋白质分解为氨基酸并被吸收，作为构建身体自身蛋白质的原料。当这些蛋白质分解时，其代谢产物（主要是尿素）进入血液，需由肾脏排出体外。

对于肾病患者，这一排泄过程本就受损，导致血液中尿素水平升高。长期高蛋白摄入会进一步加重此负担。高蛋白摄入及伴随的氨基酸吸收增加，会导致肾脏微小过滤单元的工作负荷加剧。

“身体感知到摄入大量蛋白质后，需要排出更多尿素，因此肾脏开始更加强力地工作。氨基酸因此给肾脏带来了额外的排泄负担。”蒂斯莱尔解释道。

长期高蛋白摄入迫使肾滤过器承担额外工作，其代偿能力存在极限。超过此限度，这种增强的应答反应本身就会产生损害，长远来看可能削弱肾功能。

特殊人群与建议

在肾功能健康的情况下，每日摄入120-130克蛋白质预计不会造成长期损害。然而，对于已患有慢性肾脏病的患者，医生通常建议每日蛋白质摄入量低于每公斤体重0.8克。

从事高强度健美运动的人群风险更高。运动员和健美者每日蛋白质摄入量常达到甚至超过每公斤体重3-4克，这意味着每日可能摄入200-300克蛋白质，对肾脏构成极端压力。

蒂斯莱尔警告：“专注于高强度健美运动的人，不仅常使用蛋白质补充剂，还可能使用其他物质，如肌酸、维生素复合剂、有时还包括合成代谢类固醇和利尿剂。这些物质的效应叠加，进一步增加了患肾脏疾病的风险。”

塞梅尔维斯大学营养师杜道什-鲍图·贝尔纳德特（Dudás-Batu Bernadett）强调，在生命的某些阶段，身体对蛋白质的需求会自然增加。婴儿期该值可达每公斤体重1.4克，通常由母乳或配方奶满足。

孕妇在妊娠中期每日蛋白质需求增加约10克，妊娠晚期增加约20克。为减缓肌肉流失，65岁以上老年人每日蛋白质摄入量宜达到每公斤体重1克左右。

营养师指出，任何情况下都需考虑个体既往的蛋白质消费习惯，因为常规饮食本身可能已满足增加的需求。

仅当无法通过传统食物确保所需摄入量时，才应考虑使用蛋白质补充剂。此类情况下，建议寻求专业人士帮助以确定合适的摄入量与质量。若患有慢性疾病或处于妊娠期，则必须与主治医生协商。