匈牙利媒体披露政府机密医改计划：拟大幅削减医院诊所数量，文件被尘封至2030年

一份由匈牙利政府委托、耗资3.52亿福林（约合100万美元）制定的全面医疗改革计划草案近日被媒体曝光。该草案建议大幅削减专科诊所和医院数量，并对全科医生系统进行彻底改革。

匈牙利周刊《HVG》获得了这份名为“希波克拉底项目”（Projekt Hippokratész）的研究报告。该报告由波士顿咨询集团（Boston Consulting Group, BCG）于2020年受欧尔班·维克托（Orbán Viktor）政府委托制定。然而，该文件随后被内政部列为机密，封存至2030年，理由是其中包含“决策准备数据”，其内容未向公众公开。

改革核心内容

根据《HVG》获得的文件，这项旨在彻底改革医疗体系的计划包含53个措施包，将完全重塑医疗服务结构。其中最敏感的部分涉及门诊和住院服务的合理化：

• 大幅削减机构数量：计划大幅减少专科诊所和医院的数量。
• 重组医院网络：草案设想，到2035年，每个州保留一家区域性医院。在布达佩斯，将保留四家中心医院和七家地方医院，其中多家首都机构将承担全国性职能。
• 功能转型而非简单关闭：被关闭的医院不会被清算，而是计划改造为护理慢性病患者或提供社会照护的机构。
• 改革全科医生系统：BCG建议通过经济激励措施，提高长期空缺的全科医生岗位的吸引力，初步提议将全科医生的收入提高130%至140%。
• 打击“红包”现象：计划中也包含了遏制患者向医生赠送“红包”的措施，这一措施后来已被欧尔班政府实施。

文件来源与反应

《HVG》报道称，其消息来源与2020年的医疗治理层关系密切，但因事件的重要性和政治敏感性要求匿名。另外两名曾与人力资源部有关联的人士也向该刊证实了文件的真实性。

蒂萨党（Tisza Párt）主席马扎尔·彼得（Magyar Péter）在其Facebook页面上对此报道作出反应。他声称，此次泄露的研究报告是欧尔班政府“迄今为止隐瞒的医疗计划”。他写道：“欧尔班等人此前的一切声明都是谎言。根据内政部的材料，欧尔班等人几乎会取消所有乡村小型医院。按照欧尔班等人的计划，付费私营医疗将扮演更重要的角色。”

《HVG》表示，已就波士顿咨询集团的这项研究向匈牙利内政部发送了问询，将在收到回复后进行报道。