全球口腔健康报告：35亿人受口腔疾病困扰 吸烟为主要可预防风险

一项最新发布的国际专业研究报告显示，全球约有35亿人患有某种口腔疾病，其中大部分本可预防。研究指出，吸烟仍是口腔疾病最重要且可预防的风险因素之一。改善口腔健康需要新的、实用的方法，即整合降低吸烟风险的措施。

全球有12.7亿人使用尼古丁产品，其中绝大多数是涉及烟草燃烧的解决方案，如香烟。这对口腔健康也产生严重影响，增加了牙周病和牙齿脱落的风险，损害口腔组织的再生能力，并且是口腔肿瘤形成的最主要风险因素之一。

然而，绝大多数有害影响并非源于尼古丁，而是与烟草燃烧过程中产生的有毒和致癌物质有关。

研究表明，国际口腔健康战略——包括世界卫生组织（WHO）关于口腔健康的框架体系——承认吸烟的有害影响，但这些文件中降低吸烟风险的作用仅有限出现或根本没有出现。这导致当前的专业政策方法无法有效减轻与吸烟相关的口腔疾病的全球负担。

该研究将减少吸烟危害作为一种补充性政策工具，在承认完全戒烟的首要地位的同时，为减轻危害提供了重要机会。

涉及燃烧的烟草产品带来最高的健康风险，而无烟尼古丁产品在危害连续体上处于显著较低的风险水平。根据研究评估，一些无烟替代品，如加热产品或尼古丁袋，可能比传统香烟的危害低达98%。消除燃烧可减少口腔组织承受的毒性负荷，这可能带来更有利的口腔健康结果。

但必须强调，无烟替代品同样对健康有害，也可能导致成瘾，只是程度远低于传统香烟。

该研究通过国际案例研究展示了减少危害的可能效果。它特别提到了瑞典，根据研究，该国已接近实现“无烟国家”地位，这意味着成年吸烟率低于5%。

在这个斯堪的纳维亚国家，涉及燃烧的烟草产品消费已经减少，而无烟替代品，主要是尼古丁袋的使用则广泛普及。与此同时，该国口腔肿瘤的发病率在欧洲属于最低之列，并且与吸烟相关的口腔疾病比例优于那些香烟使用占主导地位的国家。研究强调：这些数据并非直接的因果证据，但强烈表明消除燃烧可能在改善口腔健康方面发挥关键作用。

报告特别强调了口腔健康专业人员的作用，因为超过60%的吸烟者每年至少看一次牙医或牙科保健师。因此，这些专业人员通常是第一个发现吸烟早期迹象的人，并且可以成为介绍风险及可能替代方案的关键角色，这些替代方案也能减少对口腔健康的危害。研究强调，即使是3-5分钟的结构化咨询也能产生实质性效果，因为当信息直接与患者自身的口腔状况和可见变化相关时，他们往往更愿意接受。

同时，研究也指出，部分口腔健康专业人员表示在提供吸烟相关咨询方面存在时间不足、培训欠缺和不确定性。然而，这些障碍可以通过有针对性的培训来解决，从而进一步加强口腔健康专业人员在减少吸烟危害方面的作用。